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知識天地

【你問我答】CCFA的2種配方,哪種分離艱難梭狀芽胞桿菌更佳?

2017.01.16

答:

分離Clostridiumdifficile (艱難梭狀芽孢桿菌) CCFA有兩種配方:

 

一種含有馬血,另一種含有neutral red(中性紅)

 

含有馬血的taurocholate(牛磺膽酸鈉),但不含neural red,其對C. difficile分離率(24小時為99%48小時為100%),優于含有卵黃及中性紅、但不含馬血的CCFA(24小時為91%48小時為96%)

 

同時前者的菌落大小約后者的1.7倍,生長的菌落數也較多。

將檢體接種于增菌培養基CCMB- TAL,更能提升艱難梭狀芽孢桿菌分離率,但直接從此增菌培養基偵測毒素并不靈敏。     

根據美國微生物學會出版的臨床微生物檢驗手冊書籍(MCM)說明:

 

C. difficile會發酵fructose產酸,但其屬于弱陽性,也就是說pH值下降不明顯,因此酸堿指示劑neutral red轉變成黃色的程度不大,況且許多菌落生長在同一區域劃線處,眾菌共同利用fructose,故產酸不明顯,C. difficile的菌落在pH7.0左右的環境仍然呈黃色()之故。

 

這些現象有別于MacConkeyneutral red作為pH indicator,當E. coliMacConkey上發酵lactose產酸會使菌落呈紅色的現象不同,E. coli生長的菌落顏色呈紅色,符合neutral red(中性紅)顏色變化:紅()→()

 


參考文獻:


1.     蔡文城,蔡岳廷。嗜氧性革蘭氏陰性桿菌之鑒定。實用臨床微生物診斷學,第十版。20111196。九州島圖書文物有限公司,臺北。

2.     Novak-WeekleySM, Marlowe EM, Miller JM et al. Clostridium difficile testing in the clinicallaboratory  by use of multiple testingalgorithms. J Clin Microbiol 2010; 48:889-93.

3.     Stevens DL, Bryant AE, Berger A, vonEichel-Streiber C. Clostridium. In Versalovic J, Carroll KC, Funke G,Jorgensen JH, Landry ML, Warnock DW.(eds.). Manual of Clinical Microbiology. 10thed., 2011:834-57.

ASM. Washington DC, U.S.A.

4.      Difco. 1985. Difco Manual. 10thed. 1984:546-51. Difco laboratories,  

   Detroit, Michigan, U.S.A. 

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